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Director Centro de Pensamiento Así Vamos en Salud

Ha transcurrido un año desde que se inició el Plan Nacional de Vacunación contra Covid-19 en el país. Un análisis objetivo del mismo nos permite encontrar los aciertos y las dificultades que el país ha tenido a lo largo de este tiempo.

Un primer punto para señalar tiene que ver con el acaparamiento mundial en la distribución de las vacunas que afectó a todos los países de ingresos medios y bajos. A pesar de ello, el Gobierno ha logrado adquirir más de 100 millones de dosis de cinco diferentes biológicos. De estos ha llegado al país el 91 por ciento a la fecha.

Veinticuatro países en el mundo han aplicado el 82 por ciento de las vacunas. Colombia se encuentra en el último puesto entre ellos. A pesar de no contar con seguridad sanitaria y depender de la producción de otros países, el Gobierno ha logrado negociar y recibir una muy buena cantidad de dosis. Brasil, México, Argentina y Colombia, en ese orden, son los países latinoamericanos que se encuentran en dicha lista corta[1].

Del total arribado, se han distribuido un poco más de 76 millones de vacunas en el territorio nacional y con ellas se ha alcanzado una cobertura agregada de 82 por ciento de personas con al menos una dosis, 66 por ciento con esquemas completos de vacunación (dos dosis o monodosis) y 15 por ciento con dosis de refuerzo[2]. Un buen resultado, aunque la meta para esquemas completos se había proyectado al 70 por ciento y la población mayor de 50 años, más vulnerable y con mayores comorbilidades frente al Covid, corresponde al 25 por ciento del total del país. Nos faltan más esquemas completos y refuerzos.

Por cobertura, con al menos una dosis, Colombia ocupa el puesto 30 a nivel mundial. Ese listado de países incluye por Latinoamérica, y en su orden porcentual descendente, a Cuba, Chile, Argentina, Uruguay, Ecuador, Brasil, Nicaragua, Costa Rica y Colombia[3]. Al revisar esquemas completos, Colombia pasa a ocupar el puesto 60 mundial y el listado latinoamericano se muestra en su orden con Chile, Cuba, Argentina, Uruguay, Ecuador, Costa Rica, Brasil, Perú, El Salvador y Colombia[4].

Ahora, si desde principios de diciembre 2021 hasta la fecha nuestro país ha tenido un promedio de disponibilidad diaria superior a los 12 millones de vacunas[5], suficientes para alcanzar coberturas de una dosis por encima del 90 por ciento y de esquemas completos de más del 80 por ciento de la población, ¿por qué no lo hemos logrado?

Una primera razón tiene que ver con la decisión de aplicarse o no la vacuna. El 51 por ciento de las personas entre los 3 y los 30 años[6] no se ha puesto la segunda dosis y en esos grupos se encuentra el 44 por ciento de la población total del país.

Además, al revisar las 11 primeras entidades territoriales donde se congrega el 70 por ciento de los habitantes, solo Bogotá, Antioquia, Atlántico, Cundinamarca y Santander superan el promedio nacional de 82 por ciento de cobertura. La mayoría están por debajo esa cifra promedio y Cauca apenas llega al 60 por ciento[7].

Las condiciones de orden público en varios departamentos como Arauca, Cauca, Chocó, Caquetá, Guaviare, Nariño o Meta, perturban el logro de una mayor cobertura, no sólo en esta vacunación contra Covid-19, sino que limitan la atención general de los servicios de salud en esos territorios.

El pico por Ómicron parece pasar rápido y el virus se comporta menos agresivo, pero para llegar a un nivel endémico en el país y adoptar una nueva normalidad con el Covid-19, necesitamos tener mayores coberturas de vacunación que las alcanzadas, por satisfactorias que estas sean a la fecha. Familias y personas nos debemos responsabilizar más para incrementar los esquemas completos y las dosis de refuerzo, y el Estado requiere mayor efectividad y contundencia para superar las barreras de orden público en los territorios. El compromiso es de todos.